Neurocirurgia: Neuromonitorização durante procedimentos cirúrgicos precisos

Prevenção de déficits neurológicos por meio de neuromonitoramento intraoperatório

A neurocirurgia trata do reconhecimento e tratamento cirúrgico de doenças, malformações e lesões do sistema nervoso central e periférico.

A neuromonitorização intraoperatória (MNIO) desempenha um papel importante neste contexto. A MNIO é usada para monitorar continuamente importantes funções do sistema nervoso durante a cirurgia neurocirúrgica, reduzindo assim o risco de limitações pós-operatórias para o paciente.

Ao mesmo tempo, o neuromonitoramento permite ao cirurgião ressecar tumores durante os procedimentos cirúrgicos de maneira funcional e controlada, preservando assim a função de áreas cerebrais, vias nervosas conectadas, medula espinhal e estruturas nervosas periféricas.

Durante o neuromonitoramento, o cirurgião recebe feedback contínuo sobre as funções na área cirúrgica por meio de neuroestimulação >> e pode ajustar imediatamente sua estratégia durante a intervenção cirúrgica em caso de alterações neurológicas.

Possibilidades de aplicação versáteis

Durante as intervenções cirúrgicas no ângulo da ponte cerebelar e na fossa posterior do crânio, os núcleos e as fibras intramedulares de 10 dos 12 nervos cranianos estão próximos entre si. Durante as intervenções cirúrgicas nesta área, a função dos nervos e do tronco cerebral é monitorizada. O tumor mais comum no ângulo da ponte cerebelar é o neuroma acústico (vestibularis schannoma), no qual o 7º e 8º nervos cranianos (nervo facial e nervo vestibulocococlear) estão particularmente em risco. Para a preservação pós-operatória dessas duas estruturas nervosas, as EMGs e os AEPs são monitorados.

Na ressecção cirúrgica de tumores cerebrais, a localização de áreas funcionais - o chamado mapeamento - desempenha um papel importante. O mapeamento permite ao cirurgião localizar áreas relevantes do motor e da fala e, em seguida, realizar a remoção cirúrgica de tumores com suavidade, monitorando continuamente esta região.

Na neurocirurgia, as intervenções cirúrgicas na coluna vertebral incluem, por exemplo, tumores da coluna vertebral e tratamentos de escoliose, que podem levar a danos na medula espinhal e os sintomas associados de perda e paralisia. Durante a cirurgia da coluna vertebral, as vias ascendente e descendente da espinal medula são monitorizadas principalmente através da derivação de SEPs e MEPs.

O neuromonitoramento intraoperatório também pode ser usado nas seguintes aplicações neurocirúrgicas:

  • Cirurgia da epilepsia
  • Aneurismas cerebrais
  • Cirurgia do tronco cerebral
  • Cirurgia em áreas supratentoriais
  • Intervenções na cavidade craniana posterior
  • Neuroma acústico
  • Estabilização da coluna vertebral
  • Tumor espinhal e malformações
  • Rizotomia dorsal seletiva
  • Drezotomia
  • Cirurgia do plexo
  • Cirurgia do Nervo Periférico

O sistema certo para cada aplicação cirúrgica

Especialistas em todo o mundo confiam nos sistemas de neuromonitorização da inomed. Com o Sistema ISIS IOM >> em diferentes versões (ISIS Xpert, ISIS Xpertplus e ISIS Xpress), bem como com o flexível C2 NerveMonitor >> e o C2 Xtend >>, a inomed oferece um pacote completo para neuromonitoramento intraoperatório multimodal.

Os sistemas convencem com alto desempenho, facilidade de uso, flexibilidade e versatilidade de aplicação. Assim, a inomed oferece sempre o sistema certo para diferentes aplicações cirúrgicas.