As estruturas nervosas extremamente complexas do sistema nervoso autônomo na pelve menor representam um risco considerável durante as intervenções em cirurgia colorretal. Estatísticas sobre disfunção anorretal e urogenital pós-operatório indicam que a maioria dos pacientes sofrem de incontinência e disfunção sexual após uma cirurgia na pelve*.
* Lent V., Junginger T., distúrbios nervosos da bexiga urinária e funções sexuais após ressecções retais e extirpações, Chirurgische Allgemeine Zeitung, 12 (2012)
Mais de 12 anos de pesquisa clínica resultaram em uma nova tecnologia para localizar e monitorar o complexo sistema nervoso autônomo na pélvis menor. A Monitorização Pélvica Intraoperatória (pIOM) da inomed, patenteado na Alemanha, pode ser usado para uma variedade de intervenções no campo da cirurgia colorretal.
Os sinais EMG do esfíncter interno e externo e a pressão da bexiga são monitorados no intraoperatório pela tecnologia pIOM. Esta tecnologia pode ajudar a preservar a função das estruturas monitoradas dentro da pelve menor após a cirurgia, apesar da natureza invasiva da terapia.** Os locais de estimulação na pelve menor são o plexo hipogástrico inferior e os nervos esplâncnicos pélvicos.
A simples aplicação do procedimento suporta o fluxo de trabalho do cirurgião sem causar nenhum atraso cirúrgico substancial.***
** Kauff DW, Kneist W., Análise de fator de risco para disfunção urogenital recém-desenvolvida após excisão mesorretal total e impacto de neuromonitoramento pélvico intraoperatório - um estudo prospectivo de acompanhamento de 2 anos, Journal of Gastrointestinal Surgery, 6 (2017)
*** Wałęga P. et al. "Neuromonitoramento intraoperatório de ramos do plexo hipogástrico durante a cirurgia de câncer retal - relatório preliminar", Polski przeglad chirurgiczny, 89/2 (2017)
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